Koirien sydänsairaudet

Sydänsairaudet ovat melko yleisiä erityisesti vanhemmilla eläimillä, mutta niitä voi esiintyä myös nuorilla yksilöillä ja pennuilla. Sydänsairauksiin liittyy usein sydämen sivuääni, jonka takia sydämen tarkempaa tutkimista suositellaan, vaikka eläin olisikin oireeton.

Koirien sydänsairaudet

Mistä tunnistaa koiran sydänsairauden?

Sydänsairaudet eivät aina aiheuta selkeitä oireita, varsinkaan varhaisessa vaiheessa. Tämän vuoksi, jos sydänvikaa epäillään, on suositeltavaa tarkistaa sydämen tilanne ultraäänellä. Ultraäänitutkimus on turvallinen ja tehokas tapa arvioida sydämen rakennetta ja toimintaa ja löytää mahdollinen sydänsairaus jo varhaisessa vaiheessa.

Pennuilla sydänsairaus on useimmiten synnynnäinen kehityshäiriö, johon voi liittyä sydämen sivuääni – tämä voi olla ensimmäinen löydös, joka herättää epäilyn sairaudesta.

Sydämen vajaatoiminnassa sydänlääkityksillä pyritään auttamaan sydämen toimintaa ja helpottamaan eläimen oireita, vaikka itse sydänsairaus ei olekaan parannettavissa.

Sydänsairauksien diagnostiikka

Sydänsairautta epäillään yleensä joko tyypillisten oireiden vuoksi, tai kun sydämen kuuntelussa on todettu sivuääni tai rytmihäiriö. Muita yleistutkimuksessa olevia löydöksiä voivat olla esimerkiksi sinertävät limakalvot, yskä tai nopeutunut tai vaikeutunut hengitys tai poikkeava pulssi.

Sydänsairauden diagnoosi tehdään aina sydämen ultraäänitutkimuksella. Ultraäänitutkimuksessa nähdään sydämen rakenteet ja voidaan selvittää sen toimintaa. Tutkimuksen perusteella päätetään potilaan mahdollinen lääkitystarve ja pyritään arvioimaan sairauden ennustetta.

Ultraäänitutkimuksen lisäksi tehdään usein sydämen sähkökäyrätutkimus eli EKG ja voidaan ottaa verikokeita muiden sydämeen vaikuttavien sairauksien varalta.

Röntgenkuvauksella voidaan todeta sydämen laajentuminen tai nesteen kertyminen keuhkoihin, keuhkopussiin tai sydänpussiin.

Loisto

Koirien synnynnäiset sydänsairaudet

Eläimillä esiintyy monenlaisia synnynnäisiä sydämen kehityshäiriöitä.  Synnynnäiset sydänsairaudet voivat vaihdella vakavuudeltaan ja oireiltaan, sekä vaikuttaa eläimen elämänlaatuun ja elinajan pituuteen.

Tavallisimpia sydämen kehityshäiriöitä ovat eteisen ja kammioiden väliseinän aukot, aortan ja keuhkovaltimon ahtaumat, avoin valtimokäytävä eli PDA ja läppien kehityshäiriöt. PDA on hyvä ennusteinen kehityshäiriö, koska sen voi korjata kirurgisesti.

Koiran sydänsairauden oireita

Koiralla sydämen vajaatoiminnasta johtuva tavallisin oire on yskä tai kakominen. Yskä ilmenee tyypillisimmin levossa ja öisin, jolloin koira voi nousta kävelemään ja yskimään.

Koira voi olla myös haluttomampi liikkumaan ja väsyä rasituksessa aiempaa nopeammin ja jopa pyörtyä. Levossa koiran hengitys muuttuu usein nopeammaksi.

Koira voi myös laihtua, vaikka ruokahalussa ei olisikaan huomattu selviä muutoksia ja ruokinta olisi pysynyt samana. Joskus koira voi äkillisesti myös kuolla, ilman selviä edeltäviä oireita.

Loisto

Koirien tavallisimmat sydänsairaudet: läppävika ja dilatoiva kardiomyopatia

Koirien tavallisimmat sydänsairaudet ovat sydänläppien rappeumasairaus ja sydäntä laajentava sydänlihassairaus eli dilatoiva kardiomyopatia (DCM).

Sairaudessa sydämen eteisten ja kammioiden väliset läpät alkavat rappeutua, minkä seurauksena ne eivät enää sulkeudu normaalisti ja läpät alkavat vuotaa. Läppävuodosta johtuen potilaalla todetaan sydämen sivuääni sydäntä kuunnellessa.

Sairaus todetaan tyypillisesti n. 7-8 ikävuodesta alkaen, mutta joskus myös jo nuorempana. Sairaus on etenevä, mutta eteneminen on hyvin yksilöllistä ja yleensä hidasta, eikä kaikilla yksilöillä välttämättä tule oireita koko elinaikana. Jos sairaus etenee, se voi johtaa lopulta sydämen vajaatoimintaan ja koiralle tulee vajaatoiminnasta oireet.

Tyypillisiä vajaatoiminnan oireita läppävikaisilla ovat lepohengitysnopeuden nouseminen, yskä, väsyminen ja öinen levottomuus. Lääkityksellä voidaan helpottaa vajaatoiminnan oireita ja parantaa koiran elämänlaatua. Tiedetään että lääkityksestä on hyötyä läppärappeumasairaudessa jo oireettomallakin koiralla, mutta ei vielä varhaisessa vaiheessa.

Läppärappeuman diagnoosi tehdään sydämen ultraäänitutkimuksella, missä voidaan todeta läppien muutokset ja vuoto. Tutkimuksessa tarkistetaan, miten sydän toimii, ja onko läppävuodon seurauksena sydämeen tullut muita muutoksia. Ultraäänitutkimuksen perusteella tiedetään, onko oireettomalla koiralla jo hyötyä sydänlääkityksestä ja voidaan päättää mahdollisesta seurannasta, sekä arvioida esimerkiksi nukutuspotilaan riskiä nukutustoimenpiteeseen.

Läppävikaista koiraa ei tulisi käyttää jalostukseen, sillä joillakin roduilla tiedetään esiintyvän läppävikaa selvästi enemmän kuin muilla roduilla keskimäärin.

Sydänläppien rappeutumista voi tulla myös vanhenemisen myötä ja sivuääni todetaan vasta selvästi vanhemmalla iällä. Vanhuuteen liittyvä läppien rappeutuminen tapahtuu usein niin hitaasti, ettei sillä ole vaikutusta koiran elämään.

Dilatoiva kardiomyopatia (DCM) on sydänlihaksen rappeumasairaus. Sairaudessa sydänlihas ohenee ja sen toiminta heikkenee, minkä vuoksi sydän alkaa laajentua eikä toimi enää normaalisti.

Sairautta esiintyy suuremmilla koiraroduilla, joilla se on usein perinnöllinen ja lyhentää koiran elinaikaa. Tällaisia rotuja ovat esimerkiksi dobermanni, tanskandoggi ja irlannin susikoira. Sairauteen voi liittyä sydämen sivuääni ja tavallisesti koiralla on sydämen rytmihäiriöitä. Muutokset sydämen toiminnassa voidaan todeta yleensä jo 2-3 vuotta ennen oireiden alkua, minkä vuoksi erityisesti jalostuskoirien säännöllinen tutkiminen on tärkeää.

Tyypillisimmät oireet ovat rasituksessa väsyminen, pyörtyminen ja laihtuminen, pitkälle edenneessä vajaatoiminnassa myös yskä ja nesteen kertyminen vatsaonteloon. Sairauteen liittyvistä rytmihäiriöistä johtuen myös äkkikuolema ilman edeltäviä oireita on mahdollinen. Lääkityksellä voidaan auttaa sydämen toimintaa ja helpottaa oireita, kunnes sairaus etenee, eikä lääkkeistä enää ole apua.

Jos tarvitset apua ajanvarauksessa, henkilökuntamme neuvoo mielellään.